Нетримання сечі у дорослих
Нетримання сечі у дорослих є складною соціальною проблемою. За статистикою, даним захворюванням страждає близько 40% жінок у віці старше 40 років і більше половини чоловіків після 60 років.
Причини нетримання сечі у дорослих
- Нестабільність або гіперактивність детрузора (його мимовільні скорочення провокують сечовипускальний процес).
- Гіпермобільність уретри.
- Перенаповнення сечового міхура.
- Недостатність уретральних сфінктерів.
- Випадання органів малого таза.
- Недорозвиненість м'язів тазового дна.
- Поганий стан сполучної тканини в малому тазу.
- Інфекційно-запальні захворювання сечостатевої системи.
- Надмірне фізичне навантаження і підвищена маса тіла.
- Менопауза і гормональні порушення.
- Радіаційне ураження.
- Мочекам'яна хвороба.
Залежно від причини, що викликає нетримання сечі, виділяють такі його типи:
- ургентний (патологія є результатом нездоланних, раптових і хворобливих позивів до спорожнення сечового міхура);
- стресовий (пов'язаний з глибокими емоційними переживаннями, перевтомою і стресом; проявляється у виділенні сечі під час сміху, кашлю, фізичних навантажень і переляку);
- змішаний (ургентний і стресовий тип);
- транзиторний (викликаний різними факторами, що мають тимчасовий характер);
- переповнення (нетримання обумовлено порушенням нормального відтоку сечі внаслідок звуження сечівника, гіперплазії простати або інших факторів).
Діагностика та лікування нетримання сечі
Досвідчений фахівець і будь-який хороший уролог в СПб, перед лікуванням нетримання сечі у дорослих, проводить комплексну діагностику, яка включає в себе наступні дослідження:
- аналіз сечі (загальний і по Нечипоренко);
- посів сечі;
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- мазок сечовипускального і цервікального каналу, прямої кишки або піхви з посівом на мікрофлору;
- ПЛР виділень з органів сечовидільної системи (ДНК-діагностика);
- урофлоуметрія (комплексне вивчення процесу сечовипускання);
- рентгенологічне та ультразвукове дослідження органів малого таза і сечового міхура;
- цистоскопія (огляд слизової оболонки сечового міхура за допомогою ендоскопічного обладнання).
Застосовуються три основні методи лікування нетримання сечі:
- Медикаментозне.
- Немедикаментозне.
- Хірургічне.
Медикаментозна терапія передбачає призначення антибактеріальних, іммуномоделірующей і знижують скоротливу активність сечового міхура препаратів.
Немідікаментозное лікування проводиться за допомогою наступних процедур:
- озонотерапія;
- вплив апаратно-програмного комплексу «Андро-Гін»;
- вплив апаратно-комп'ютерного комплексу «Уропроктокор».
Оперативне втручання практикується тільки у разі неефективності неінвазивних методів лікування.
Рекомендуємо:
Наступна стаття: Мочекам'яна хвороба / Інструментальні методи діагностики/ Постопераційний період / Ефективне лікування - 2 частина |