ПЕДИАТРИЯ: Дефіцит вітаміну Д
Дефіцит вітаміну Д - прихована загроза здоров'ю.
Вітамін Д є жиророзчинних вітаміном і відіграє надзвичайно важливу роль в організмі дитини. Його дефіцит супроводжується, насамперед, порушенням фосфорно-кальцієвого обміну, що призводить до порушення утворення, правильного росту і мінералізації кісток у дітей перших років життя. Це захворювання отримало назву «рахіт».
Перші його прояви можуть відзначатися вже на 2-му місяці життя, а у недоношених діток ще й раніше. Відзначається порушення сну, неспокій, підвищена пітливість особливо під час сну та їжі. При подальшому прогресуванні захворювання виникають зміни в кістковій системі різного ступеня вираженості (м'якість країв великого джерельця, підвищена податливість і деформація кісток черепа, деформація грудної клітки, кінцівок та ін.). Характерно також пізніше прорізування зубів, дефекти зубної емалі, рано розвивається карієс.
Рекомендуємо:
Характерною ознакою є м'язова гіпотонія: «жаб'ячий» живіт, розпущеність зв'язок і суглобів, запори, пізнє становлення статистичних і моторних функцій. Діти починають пізніше сидіти, стояти, ходити.
Дитячий рахіт може привертати до розвитку остеопорозу в більш старшому віці. При дефіциті вітаміну Д порушується функція імунної системи, що привертає до частих інфекційних захворювань і порушує соціальну адаптацію дитини. Вітамін Д необхідний для нормального інтелектуального розвитку та становлення репродуктивної функції.
У зв'язку з цим лікарями - педіатрами приділяється велика увага питанням профілактики і лікування рахіту.
Профілактику дефіциту вітаміну Д починають ще до народження дитини. Вона включає в себе раціональний режим дня і відпочинку вагітної жінки, достатнє перебування на свіжому повітрі, прийом полівітамінних препаратів і спеціалізованих молочних напоїв в якості додаткового джерела вітамінів і мікроелементів. В останні 2 місяці вагітності рекомендується прийом препаратів вітаміну Д.
Після народження важливо правильно формувати режим дня дитини, забезпечити перебування його на свіжому повітрі не менше 2-х годин щодня, особливо в ясні дні під розсіяними сонячними променями, проводити загальний масаж і гімнастику. Масаж сприяє механічному навантаженні на кістку, при цьому фосфор і кальцій надходять в ту ділянку кістки, на який діє навантаження. Обмеження рухової активності призводить до зниження утворення повноцінної кісткової тканини.
На розвиток рахіту впливають гострі та хронічні захворювання (особливо шлунково-кишкового тракту), при яких порушується всмоктування речовин та їх обмін в організмі дитини. Оптимальною профілактикою рахіту є грудне вигодовування у поєднанні з додатковим введенням вітаміну Д в добовій дозі для здорових доношених дітей 400-500МЕ. Сучасні адаптовані суміші для вигодовування немовлят містять 400МЕ вітаміну Д в одному літрі. Однак, такий добовий обсяг досягається тільки до 5-6 місячного віку, тому діти перших місяців життя також потребують додаткового введення вітаміну Д. Діти з груп ризику по розвитку рахіту (недоношені, маловагі, які мають захворювання центральної нервової системи, шлунково-кишкового тракту, печінки, нирок та ін.) повинні отримувати більш високу дозу вітаміну Д, яку допоможе підібрати лікар-педіатр.
Наступна стаття: ПЕДИАТРИЯ: Атопічний дерматит |