Методи визначення терміну вагітності

Медичні працівники використовують три стандартних методу для визначення терміну вагітності: день останньої менструації, ультразвукове дослідження й огляд. Саме таким чином акушер визначає передбачувану дату пологів або гестаційний вік. Точну дату початку пологової діяльності розрахувати неможливо. Організм не орієнтується на годинник, а народження дитини залежить від безлічі факторів: розвитку дитини, генетичних умов, стану організму жінки.

Розрахунок терміну вагітності за датою останньої менструації

Логічно було б припустити, що термін вагітності розраховується з моменту зачаття. Однак акушерський термін визначається з першого дня останньої менструації, оскільки не кожна жінка може сказати точно в який день був зачатий дитина.

Середня тривалість менструального циклу складає близько 28 днів, і овуляція відбувається приблизно на 14 день. Тому, коли акушери кажуть про вагітність терміном шість тижнів, вони мають на увазі зачаття, яке відбулося близько чотирьох тижнів тому, приблизно під час овуляції.
розрахунок акушерського терміну вагітності

Передбачувана дата пологів обчислюється шляхом додавання 280 днів до першого дня останньої менструації. Альтернативний метод розрахунку виглядає так: до дати останньої менструації потрібно додати 7 днів, відняти 3 місяці і приплюсувати 1 рік. Наприклад, остання менструація почалася 10.10.2014 року. Це означає, що передбачувана дата пологів (ПДР) випадає на 17.07.2015 року.

Стандартна тривалість вагітності становить 40 тижнів з першого дня останнього менструального циклу, тобто на чотири тижні більше, ніж традиційні дев'ять місяців. Передчасними пологами називаються пологи, які відбуваються на 22-37 тижнях вагітності.

Для зручності ведення вагітності введено поняття триместру. Перший триместр триває з першого дня останньої менструації і до 12 тижня вагітності, другий - з 13 до 24 тижні, а третій - з 25 до 40 тижні. Пояснюючи зміни, що відбуваються з жінкою і дитиною протягом розвитку, лікарі також орієнтуються на триместри. Наприклад, на перший триместр припадають всі неприємні симптоми токсикозу, пов'язаного з ослабленням моторики шлунково-кишкового тракту і відсутністю ланки між плодом і організмом матері - плаценти.
Ультразвукове дослідження

Ультразвукове дослідження для оцінки терміну вагітності застосовується, якщо жінка забула дату першого дня останньої менструації. Це відбувається, коли вагітність настає після пологів, і менструації ще не почалися, або цикл неможливо відстежити через нерегулярності і відсутності овуляцій.

УЗД при вагітності

Ультразвукове обстеження засноване на серії вимірювань діаметра плідного яйця на самих ранніх термінах, а потім - на визначенні розмірів ембріона або плода в міру прогресування вагітності. Оперуючи даними про менструальний цикл і результатами ультразвукової діагностики, лікарі будуть обчислювати передбачувану дату народження дитини.

Терміни проведення ультразвукової діагностики впливають на достовірність визначення гестаційного віку. Ранні дослідження зазвичай є більш точними, оскільки використовується тільки один параметр - довжина від голови до таза. Під час вагітності діти розвиваються з різною швидкістю, тому вказаний на бланку УЗД термін може відрізнятися від акушерського. Лікар визначає розміри голови, живота і стегна для оцінки гестаційного віку після першого триместру. Шляхом порівняння даних здійснюється точний підрахунок терміну вагітності. Рівень амніотичної рідини (розміру кишень, оточуючих плід) також вимірюється і використовується в розрахунках.

Наприклад, якщо в першому триместрі оцінка УЗД відрізняється від акушерського терміну приблизно на один тиждень, то для обчислення дати пологів використовується акушерський термін. Якщо оцінка УЗД відрізняється на тиждень і більше, то саме її приймають за основу при визначенні гестаційного терміну в інших триместрах. У другому триместрі береться до уваги розбіжність в два тижні, в в третьому триместрі - різниця в три тижні.

Медичне обстеження

Здійснюючи ведення вагітності в Новосибірську, акушер робить виміри живота майбутньої матері. Висота дна матки, що позначається відстанню від верхньої частини матки до лобкової кістки в сантиметрах, зазвичай відповідає тижні вагітності, а саме:

•     У 12 тижнів матка ледь відчувається над лобкової кісткою.
•     У 16 тижнів верхня частина матки знаходиться між лобкової кісткою і пупком.
•     На 20-22 тижнях верхня частина матки розташовується прямо у пупка.
•     Коли дитина дозріває, то верхня частина матки досягає рівня ребер.

Однак фізичний огляд може ввести в оману у зв'язку з такими факторами, як багатоплідна вагітність, наявність пухлини матки або ожиріння. Тому даний метод не використовується в якості основного для визначення терміну вагітності.

Рекомендуем китайские тампоны / китайские прокладки:

Китайские тампоны BEAUTIFUL LIFE вводится прямо во влагалище на 24-72 часа, где он начинает убивать болезнетворных микробов уже через 3 минуты и впитывает токсины, как травяной фильтр, при этом не увеличивается в размере. Токсины покрывают тампон и надежно выводятся вместе с тампоном.

Китайские тампоны CLEAN POINT Рекомендуется при: воспалительных заболеваниях (вагиниты, цервициты, эндометриты, пр.), вызванных различными возбудителями (хламидии, уреаплазмы, трихомонады и др.), при эрозиях шейки матки, воспалении придатков, геморрое, недержании мочи, цистите и т.д.

Читайте далі: Лікування порушення менструального циклу